【医師監修】レビトラと飲み合わせの悪い薬【ゴールドクリニック】

はじめに
飲み合わせの悪い薬の分類
レビトラと飲み合わせに問題のある薬一覧
レビトラと一緒に飲むことのできない薬
レビトラの併用に注意が必要な方
- エリスロマイシン
- α遮断薬
まとめ

はじめに

レビトラを上手に使ううえで、相性の悪い飲み薬があります。

相性の悪い病気については、レビトラを飲み始める際の注意が大事ですが、相性の悪い薬はレビトラを処方された後に気をつける必要があるものもあります。

レビトラはバイアグラなどの他のED薬よりも飲み合わせの悪い薬が多いのでしっかりと確認しましょう。

飲み合わせの悪い薬の分類

薬の飲み合わせの相性は

一緒に飲むことは危なくて推奨できない　＝　禁忌
一緒に飲むことはできるが注意が必要　＝　注意
一緒に飲んでも問題ない

の３段階あります。

レビトラと飲み合わせに問題のある薬一覧

【禁忌】

ニトログリセリン

硝酸イソソルビド

ニコランジル

リオシグアト

CYP3A4阻害薬(リトナビル、サキナビルなど）

抗不整脈薬（アミオダロン塩酸塩など）

【注意】

エリスロマイシン

α遮断薬

レビトラと一緒に飲むことのできない薬

禁忌薬はリスクが高いためにレビトラと同時に飲むことはできません。

禁忌薬を使っている方の対応としては、禁忌薬をやめるか、レビトラをやめるかのどちらかです。

要点に禁忌薬の成分名をまとめましたが、実際にお手元にある薬の名前は成分名ではなく商品名として表示されています。
成分名とは薬の実際に効果のある有効成分の名前です。
商品名とは各製薬会社がそれを販売する際につける名前で、科学的なものではありません。

分かりやすいようにそれぞれの商品名を以下に示しています。
ただ、商品名は非常に多くすべてを網羅しきることは難しいため、ご心配な方は医師にご確認ください。

硝酸薬（ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、ニコランジル）

硝酸薬は心筋梗塞や狭心症など心臓の病気に対して処方されます。

禁忌となっている理由としては、硝酸薬もバイアグラと同様に血管を広げる作用があるため、血圧が低くなってしまうリスクが高いためです。

また、硝酸薬は飲み薬だけではなくテープ（貼付薬）やスプレー（噴霧剤）がありますが、いずれも体内に吸収される点では同じですのでテープやスプレーも禁忌となっていますので注意してください。

成分名	商品名
ニトログリセリン	ニトログリセリンテープ２７ｍｇ「トーワ」
	ニトロダームＴＴＳ２５ｍｇ
	ニトロペン舌下錠０.３ｍｇ
	バソレーターテープ２７ｍｇ
	ミオコールスプレー０.３ｍｇ
硝酸イソソルビド	アイトロール錠１０ｍｇ
	アイトロール錠２０ｍｇ
	イソコロナールＲカプセル２０ｍｇ
	一硝酸イソソルビド錠１０ｍｇ「サワイ」
	一硝酸イソソルビド錠１０ｍｇ「タイヨー」
	一硝酸イソソルビド錠２０ｍｇ「サワイ」
	一硝酸イソソルビド錠２０ｍｇ「タイヨー」
	硝酸イソソルビド徐放錠２０ｍｇ「サワイ」
	硝酸イソソルビド徐放錠２０ｍｇ「ツルハラ」
	硝酸イソソルビド徐放カプセル２０ｍｇ「Ｓｔ」
	硝酸イソソルビドテープ４０ｍｇ「ＥＭＥＣ」
	硝酸イソソルビドテープ４０ｍｇ「サワイ」
	ニトロール錠５ｍｇ
	ニトロールスプレー１．２５ｍｇ
	ニトロールＲカプセル２０ｍｇ
	フランドル錠２０ｍｇ
	フランドルテープ４０ｍｇ
	フランドルテープ４０ｍｇ
ニコランジル	シグマート錠２．５ｍｇ
	シグマート錠５ｍｇ
	ニコランジル錠２．５ｍｇ「サワイ」
	ニコランジル錠２．５ｍｇ「トーワ」
	ニコランジル錠５ｍｇ「サワイ」
	ニコランジル錠５ｍｇ「日医工」

リオシグアト

リオシグアトは慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)および肺動脈性肺高血圧症(PAH)に対して処方される薬です。

バイアグラと同時に飲むと低血圧を起こすリスクがあります。

成分名	商品名
リオシグアト	アデムパス錠０．５ｍｇ
	アデムパス錠１．０ｍｇ
	アデムパス錠２．５ｍｇ

チトクロームP450(CYP) 3A4阻害薬

レビトラは体内でチトクロームP450(CYP) 3A4という酵素によって処理されます。

そのため、チトクロームP450 3A4の働きが悪くなると体内でレビトラが濃くなってしまいます。
CYP3A4阻害薬は様々あり、CYP3A4阻害薬の中でも禁忌と注意がありますので、順番に確認していきましょう。

成分名	商品名
リトナビル	\|カレトラ配合錠
	ノービア錠１００ｍｇ
サキナビル	インビラーゼ錠500mg
	インビラーゼカプセル200mg

抗不整脈薬

アミオダロン塩酸塩

アミオダロン塩酸塩は不整脈に対して処方されます。
ただ、不整脈には色々な病気が含まれています。
心房細動や房室ブロック、発作生上室性頻拍など。
それぞれの病気によって行われる治療は異なります。

ただその中でもアミオダロン塩酸塩の使用頻度は少ないです。

「不整脈」に対してお薬を処方されていて、よくわからない場合には医師にご確認ください。

アミオダロン塩酸塩が禁忌の理由は不整脈への影響（QTc延長作用）が増強するおそれがあるからです。

成分名	商品名
アミオダロン塩酸塩	アミオダロン塩酸塩錠１００ｍｇ「サワイ」
	アミオダロン塩酸塩錠１００ｍｇ「サンド」
	アミオダロン塩酸塩速崩錠５０ｍｇ「ＴＥ」
	アンカロン錠１００
キニジン硫酸塩水和物	キニジン硫酸塩「ファイザー」原末
	キニジン硫酸塩錠１００ｍｇ「ファイザー」
プロカインアミド塩酸塩	アミサリン錠２５０ｍｇ
	アミサリン錠１２５ｍｇ
	ソタロール塩酸塩
	ソタコール錠８０ｍｇ
	ソタコール錠４０ｍｇ

レビトラの併用に注意が必要な方

注意となっている薬はレビトラと同時に飲むことができます。

ただしレビトラの量に注意が必要です。

エリスロマイシン(CYP3A4阻害薬）

　開始量：5mg 上限量：5mg

α遮断薬

　開始量：5mg 上限量：通常通り（20mg)

薬の量として、開始量と上限量の2つに注意が必要です。
開始量は飲み始めの量で、通常の方はレビトラの場合10mgです。
副作用が起きる可能性が高い場合は慎重にはじめましょう、ということです。

上限量は一度に飲める最大量で、通常の方はレビトラの場合20mgです。
薬を体内でうまく処理できない方は薬の濃度が濃くなってしまうために上限量が少なめになっています。

エリスロマイシン

エリスロマイシンという薬は抗生物質（抗菌薬）の一種で、一般的な風邪や扁桃炎でも処方されることがあります。ただ、扁桃炎などで使われる抗生物質は様々ありますので、ご自身の薬がエリスロマイシンかどうかは確認が必要です。

成分名	商品名
エリスロマイシン	エリスロシン錠１００ｍｇ
	エリスロシン錠２００ｍｇ
	エリスロシンドライシロップ１０％
	エリスロシンドライシロップＷ２０％
	エリスロシンＷ顆粒２０％
	エリスロマイシン錠２００ｍｇ「サワイ」

α遮断薬

α遮断薬は前立腺肥大症に使われます。前立腺肥大症の方の多くはアルファ遮断剤を使用されていますので、ご注意ください。

成分名	商品名
タムスロシン塩酸塩	ハルナールD錠0.1mg
	タムスロシン塩酸塩カプセル0.1mg「MED」
	タムスロシン塩酸塩カプセル0.2mg「MED」
	パルナックカプセル0.1mg
	パルナックカプセル0.2mg
テラゾシン塩酸塩	ハイトラシン錠0.25mg
	ハイトラシン錠0.5mg
	バソメット錠0.25mg